Endometriose ist eine weit verbreitete, aber oft missverstandene Erkrankung, die Millionen von Frauen weltweit betrifft. Sie tritt auf, wenn Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst, was zu schmerzhaften Symptomen und möglichen Komplikationen führt. Eine der häufigsten Sorgen von Frauen, bei denen Endometriose diagnostiziert wurde, ist, ob dies ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigt. Besonders der Endometriose Kinderwunsch kann zu einer emotionalen Belastung werden, da die Erkrankung die Fruchtbarkeit beeinflussen kann. In diesem Artikel untersuchen wir die Fakten rund um Endometriose und Fruchtbarkeit und bieten ein klareres Verständnis der Auswirkungen der Erkrankung auf die Schwangerschaft.
Was ist Endometriose?
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das dem Endometrium – der Gebärmutterschleimhaut – ähnelt, außerhalb dieser wächst. Dieses Gewebe kann sich an anderen Organen im Becken festsetzen, darunter den Eierstöcken, den Eileitern und der äußeren Oberfläche der Gebärmutter. Jeden Monat reagiert dieses Gewebe auf hormonelle Veränderungen während des Menstruationszyklus, indem es dicker wird, sich auflöst und abstößt. Im Gegensatz zum Gewebe innerhalb der Gebärmutter kann das Gewebe, das außerhalb wächst, jedoch nirgendwo hin, was zu Entzündungen, Schmerzen und manchmal zur Bildung von Narbengewebe oder Verwachsungen führt.
Kann man trotz Endometriose schwanger werden?
Die kurze Antwort lautet: Ja, man kann trotz Endometriose schwanger werden. Viele Frauen mit Endometriose werden erfolgreich schwanger und haben eine gesunde Schwangerschaft. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass der Schweregrad der Erkrankung und die Auswirkungen auf jede einzelne Person unterschiedlich sein können. Endometriose kann die Fruchtbarkeit auf unterschiedliche Weise beeinträchtigen und die Empfängnis für manche Frauen schwieriger machen.
Wie wirkt sich Endometriose auf die Fruchtbarkeit aus?
Endometriose kann die Fruchtbarkeit auf verschiedene Weise beeinflussen:
1. Eierstockfunktion
Endometriose kann zur Bildung von Zysten an den Eierstöcken führen, die als Endometriome bezeichnet werden. Diese Zysten können die Freisetzung von Eizellen beeinträchtigen und die ovarielle Reserve (Anzahl und Qualität der Eizellen in den Eierstöcken) verringern. In schweren Fällen können die Eierstöcke vernarbt oder beschädigt werden, wodurch die Eizellen schwerer richtig reifen können.
2. Eileiter und Einnistung
Die Eileiter sind für die Befruchtung von entscheidender Bedeutung, da sie die Wege sind, über die die Eizellen von den Eierstöcken in die Gebärmutter gelangen. Bei Frauen mit Endometriose können Verwachsungen oder Narbengewebe die Eileiter blockieren oder beschädigen, sodass die Spermien nicht auf die Eizelle treffen können. Darüber hinaus kann Endometriose die Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigen, sodass sie weniger empfänglich für eine befruchtete Eizelle ist und die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Einnistung sinkt.
3. Hormonelles Ungleichgewicht
Endometriose kann auch hormonelle Ungleichgewichte verursachen, die den Eisprung beeinträchtigen – den Prozess, bei dem eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird. Ohne regelmäßigen Eisprung wird es für eine Frau schwieriger, schwanger zu werden.
4. Reaktion des Immunsystems
Einige Studien deuten darauf hin, dass Frauen mit Endometriose eine beeinträchtigte Immunreaktion haben können, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Die mit Endometriose verbundene Entzündung kann die Umgebung der Beckenorgane verändern und sie weniger förderlich für eine Empfängnis machen.
Auswirkungen von Endometriose auf die Schwangerschaft
Obwohl es für Frauen mit Endometriose schwieriger sein kann, schwanger zu werden, werden viele Frauen mit dieser Erkrankung dennoch erfolgreich schwanger. Allerdings kann die Erkrankung auch das Risiko bestimmter Komplikationen erhöhen, wie zum Beispiel:
Fehlgeburt: Frauen mit Endometriose haben ein etwas höheres Risiko einer Fehlgeburt, insbesondere wenn die Erkrankung schwerwiegend ist.
Eileiterschwangerschaft: Endometriose kann die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft erhöhen, bei der sich die befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet, normalerweise im Eileiter.
Frühgeburt: Einige Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Endometriose ein höheres Risiko einer Frühgeburt haben können.
Fruchtbarkeitsbehandlungen für Frauen mit Endometriose
Wenn Sie aufgrund von Endometriose Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, stehen Ihnen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, um Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern:
1. Medikamente
Bei manchen Frauen können hormonelle Medikamente wie Antibabypillen, GnRH-Agonisten oder eine Progesterontherapie helfen, die Symptome der Endometriose zu kontrollieren und die Fruchtbarkeit zu verbessern, indem sie Entzündungen reduzieren und das Wachstum des Endometriumgewebes kontrollieren.
2. Laparoskopische Chirurgie
In manchen Fällen kann eine Operation notwendig sein, um Endometriumgewebe, Verwachsungen oder Zysten zu entfernen. Die laparoskopische Chirurgie ist ein minimalinvasiver Eingriff, der die Chancen auf eine Empfängnis verbessern kann, indem er verstopfte Eileiter freimacht oder Eierstockzysten entfernt.
3. In-vitro-Fertilisation (IVF)
Für Frauen mit schwerer Endometriose, die auf natürlichem Wege nicht schwanger werden können, kann eine IVF empfohlen werden. Bei der IVF werden Eizellen aus den Eierstöcken entnommen, außerhalb des Körpers befruchtet und die Embryonen anschließend in die Gebärmutter eingepflanzt. Bei dieser Methode werden Blockaden in den Eileitern umgangen und die Chancen auf eine Schwangerschaft bei Frauen mit Endometriose verbessert.
